شکستگی استخوان لگن در نقاط مختلف استخوان لگن اتفاق میافتد. پزشکان شکستگی لگن را شکستگی گردن استخوان ران یا شکستگی گردن فمور مینامند که بسیار رایج بوده و بیشتر افراد مسن و به ویژه خانمها به دلیل پوکی استخوان در معرض این شکستگی قرار دارند. اما ممکن است که جوانان به دلیل تصادف یا سقوط از ارتفاع دچار این مشکل شوند. در این مطلب قرار است در مورد این شکستگی و علل آن اطلاعات کاملتری در اختیار شما قرار دهیم پس همراه ما باشید.
شکستگی استخوان لگن چیست؟
شکستگی استخوان لگن ( Fracture of the hip bone) یک ترک یا شکستگی در قسمت فوقانی استخوان ران است که مشکلات متعددی را برای افراد ایجاد میکند. با شکسته شدن استخوان لگن، خون رسانی به قسمت سر استخوان دچار اختلال میشود. بنابراین عدم خونرسانی مناسب، از رشد استخوان جلوگیری میکند و در نهایت باعث میشود که استخوان بمیرد یا فرو بریزد. این موضوع به مرور زمان به آرتریت شدید و دردناک منتهی میشود. شکستگی استخوان لگن ممکن است به دلایل مختلفی از جمله تصادف، وارد شدن ضربه شدید به لگن در اثر افتادن و… ایجاد شود و هر چقدر که سن افراد بالاتر میرود خطر ابتلا به این مشکل بیشتر میشود.
🔗بیشتر بخوانید : کاهش درد شکستگی استخوان
علت شکستگی استخوان لگن
علت شکستگی استخوان لگن میتواند در نتیجه وارد شدن ضربههای مستقیم از کنار به مفصل لگن یا در نتیجه افتادن باشد. برخی بیماریها مانند سرطان یا پوکی استخوان نیز با تضعیف استخوان باعث ایجاد این مشکل میشوند. اما علاوه بر این موارد، دلایل مختلفی وجود دارند که احتمال شکستگی لگن را در افراد افزایش میدهند که این موارد عبارتند از:
- افزایش سن با تضعیف استخوانها، احتمال زمین خوردن افراد مسن و ابتلا به این مشکل را تقویت میکند.
- مصرف داروها و یا ابتلا به بیماریهایی مانند پارکینسون، زوال عقل، سکته مغزی و… که بر تعادل تاثیر میگذارند میتوانند باعث افتادن فرد و ابتلا به شکستگی لگن محسوب شوند.
- پوکی استخوان یا سرطان با تاثیر بر استخوان و تضعیف آن میتوانند زمینه شکستگی استخوان لگن را در افراد فراهم کنند.
- فشار خون پایین و قند خون پایین میتواند باعث کمبود کلسیم و ویتامین دی در بدن شود و یکی از دلایل تقویت کننده این مشکل به شمار میرود.
- از دیگر دلایل شکستگی استخوان لگن میتوان به مصرف نوشیدنیهای الکلی و مصرف سیگار اشاره کرد که خطر شکستگی را افزایش میدهد.
بیشتر بخوانید : بهترین دکتر شکستگی استخوان در خیابان مطهری تهران
انواع
شکستگی استخوان لگن با توجه به محل شکستگی به سه نوع شکستگی استخوان ران شکستگی ساب تروکانتریک و شکستگی تروکانتریک تقسیم میشود.
- شکستگی استخوان ران: به هرگونه آسیب و شکستگی ناشی از ضربه به استخوان ران، شکستگی استخوان ران میگویند. این استخوان بزرگترین استخوان بدن است که از مفصل ران تا زانو را در بر میگیرد. از علائم شکستگی استخوانهای این ناحیه میتوان به تورم و درد شدید اشاره کرد. معمولاً خانمهای بالای ۶۰ سال بیشتر به این شکستگی مبتلا میشوند و تشخیص آن با استفاده از اشعه ایکس انجام میشود.
- شکستگی تروکانتریک: این نوع شکستگی بیشتر در افراد بالای ۷۰ سال اتفاق میافتد. شکستگی تروکانتریک در ناحیه بین دو تروکانتر ایجاد میشود.
- شکستگی ساب تروکانتریک: این نوع شکستگی در اثر تصادفات رانندگی، سقوط یا جراحات گلوله ایجاد میشود و از شکستگیهای بسیار قوی است که در قسمت فوقانی استخوان ران ایجاد میشود.
بیشتر بخوانید : برای درمان شکستگی استخوان چه بخوریم؟
تشخیص
تشخیص شکستگی استخوان لگن کار سختی نیست و پزشک متخصص ارتوپد میتواند با استفاده از عکسبرداری با اشعه ایکس یا معاینه فیزیکی، این شکستگی را به راحتی تشخیص بدهد. در برخی موارد، اگر شکستگی بدون جابجایی یا ناقص باشد، تشخیص آن از طریق رادیوگرافی ممکن نیست. بنابراین باید با انجام ام آر آی، شکستگی یا عدم شکستگی را تشخیص بدهند. چرا که این روش میتواند شکستگیهای مخفی را به راحتی نمایش دهد.
اگر به دلایل پزشکی، انجام ام آر آی ممکن نبود، میتوان از سی تی اسکن برای تشخیص شکستگی استخوان لگن استفاده کرد. اما سی تی اسکن در مقایسه با ام آر آی حساسیت و دقت کمتری دارد.
درمان شکستگی استخوان لگن
درمان شکستگی استخوان لگن با توجه به سن بیمار، نوع شکستگی، وضعیت سلامت عمومی بیمار و… متفاوت است. معمولاً جراحی استخوان لگن با توجه به خطر بیهوشی به خصوص برای افراد مسن، در اولویت نیست.
بنابراین برای شکستگیهای ثابت، درمانهای غیر جراحی ترجیح داده میشود. در این روش فرد باید استراحت کافی داشته باشد. راه نرود، بلند نشود و دائماً دراز بکشد. در صورتی که خطر لغزش در شکستگی به وجود بیاید، مانیتورینگ نزدیک اشعه ایکس انجام میشود.
اما در درمان به روش جراحی، از پروتز یا پلاتین برای شکستگی استخوان استفاده میکنند. در افراد جوان برای بهبود شکستگی از میخ یا پیچ استفاده میشود. اما در سالمندان، درمان پروتز به صورت جزئی یا کامل انجام میشود. چرا که احتمال بهبودی استخوانهای شکسته در این افراد به دلیل کهولت سن کمتر است. در شکستگیهای تروکانتریک و ساب تروکانتریک، برای بهبود استخوانها از جراحی فشاری میخ ران استفاده میکنند.
شکستگی استخوان لگن بیشتر در افراد مسن ایجاد میشود و عوارض جدی را به همراه دارد. افراد مسن به دلیل پوکی استخوان، عدم تعادل در هنگام رفتن و زمین خوردن، نداشتن یک رژیم غذایی مناسب و همچنین ابتلا به بیماریهای مختلف، استخوانهای ضعیفی دارند و خیلی زود با هر ضربهای به شکستگی استخوان مبتلا میشوند. در هر حال افراد پیر و جوان که به شکستگی استخوان لگن مبتلا میشوند باید فورا برای درمان به پزشک متخصص مراجعه کنند و تحت جراحی یا درمان ثابت قرار بگیرند. معمولاً بعد از انجام این جراحی، اگر مراقبتهای لازم انجام شود بیمار بعد از مدت معینی میتواند دوباره روی پاهای خود بایستد و مانند قبل راه برود.
سوالات متداول شکستگی استخوان لگن
معمولا بعد از انجام جراحی لگن، بین ۶ تا ۸ هفته زمان میبرد تا بهبودی به طور کامل حاصل شود.
معمولا ۳۰ درصد از افرادی که به این مشکل مبتلا میشوند میمیرند. این موضوع در افراد مسن یا افرادی که به بیماریهای کنترل نشده مبتلا هستند بیشتر است.
بله. معمولاً افرادی که به این مشکل مواجه هستند با درک شکستگی از طریق صدایی که در حین حادثه شنیدهاند میتوانند این موضوع را تشخیص دهند. علاوه بر آن، تورم شدید در ناحیه شکستگی میتواند در تشخیص شکستگی لگن کمک کننده باشد.